近期，肺炎支原体感染执续激勉关注，孩子执续发烧、对旧例营救药物耐药、症状难以判断等问题是家长们巨额存眷的话题。中山大学附庸第三病院（下称“中山三院”）儿科群众先容2024年亚新娱乐城，本年，支原体感染最凸起的症状是执续高热，病因搜检和判断是诊疗的两浩劫点。
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群众教导，体温的高下和病情的严重流程不服直量度，要巩固应酬高热惊厥；低龄孩子服用部分药物属超讲明书用药，需充分评估利弊；居家营救要特地注坚决别重症、危重症的预警信号。
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高热不等同于重症
中山三院儿科主任陈壮桂说，本年支原体感染的孩子最凸起的症状是执续高热，奈哪里理孩子高热是儿科急诊的焦点。“事实上，体温的高下和病情的严重流程并不服直量度。关于急性发烧，退热处理的标的是改善发烧孩子的清闲度，而非单纯归附夙昔体温。”
太平洋在线注册他提出2024年亚新娱乐城，居家营救中，家长不错给孩子进行物理降温，给孩子少穿穿着或少盖被子，稳健地镌汰环境温度，通过贴退热贴、温水擦抹躯壳未必洗温水澡不错快速地缓解体温。此外，多喝温水、米汤等不错匡助孩子应酬脱水，通过出汗和排尿带出生体内的过多热量。
值得贯注的是，高热不等同于重症，发烧仅仅症状，对因下药营救才是要点。该院儿科群众陈碧璎提出，要饱读动孩子多饮水，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬药物来缓解发烧引起的不适，但不见地两种药物混用。
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6个月-6岁的孩子可能因体温过高而发生抽搐，即热性惊厥。陈碧璎提醒，热性惊厥发生时，家长要巩固处理，将孩子放于平侧卧位，幸免吐逆物吸入窒息，实时擦去分泌物，不宜使用掐东谈主中、塞手指等武艺处理。若惊厥莫得缓解呈执续情景，救急送就近病院抢救。
超讲明书用药需严慎
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不久前2024年亚新娱乐城，阿奇霉素手脚营救支原体感染的药物激勉狠恶琢磨，一度冲上热搜。
中山三院儿科群众杨可鑫示意，有的孩子对阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗菌药物耐药，服用其他替代性营救药物如新式四环素类抗生素或氟喹诺酮类药物疗效显耀。
可是，家长需要贯注四环素类抗生素存在影响牙釉质发育的潜在风险，药物使用讲明书条目需8岁以上才可使用，氟喹诺酮类药物存在少小动物软骨挫伤和东谈主类肌腱断裂的风险，18岁以下儿童使用也属超讲明书用药。因此，两类药物使用均需充分评估利弊，并赢得家长知情甘愿。
针对家长既牵记病情恶化，又牵记药物反作用，8岁以下感染的儿童面对无药可用和有药不敢用的问题，杨可鑫说，表面上8岁以下儿童使用新式四环素类抗生素属超讲明书用药。事实上，属于新式四环素中的米诺环素的作用相对较强，多西环素的安全性较高，在推选剂量和疗程内（<21天），尚无执久牙齿黄染的报谈。
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陈壮桂指出，肺炎支原体感染的病因搜检和判断是现在营救上的两浩劫点。
一方面，收受核酸检测、血清抗体检测或抗原检测等武艺进行检测，都有可能出现假阳性或阴性，判定检测效果必须皆集临床和影像学特征进行详尽分析。
另一方面，肺炎支原体感染呈现出明显的症状永别称性。举例，症状与体征不服行，即症状重，肺部体征不明显等。
在居家营救中，陈壮桂提醒，家长要贯注重症和危重症识别。凭据2023年的营救指南简化不雅察主义，便于家长们从症状上早期发现孩子转为重症，有下列之一者需要就医：
（1）执续高热（39℃以上）≥5天或发烧≥7天，体温岑岭无着落趋势；
（2）出现肺内症状加剧如喘气、气促、呼吸勤劳、胸痛、咯血等症状之一。这些施展与病情变重、湮灭塑形性支气管炎、哮喘发作、胸腔积液和肺栓塞等量度；
（3）出现肺外并发症，以脑炎最为常见，孩子可出现抽搐、坚决改造等；
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（4）静息情景下，吸空气时指脉氧充足度低于93%。
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